北京市第十三屆人大代表、該市民政局副局長李紅兵近日接受記者采訪時(shí)表示，“養(yǎng)老服務(wù)業(yè)在中國，至少在北京還沒有真的形成，只是提出了相應(yīng)的發(fā)展方向和相關(guān)概念。”李紅兵說，以前是把養(yǎng)老當(dāng)成一種事業(yè)，或政府支撐的領(lǐng)域，并沒有很好地運(yùn)用市場元素，把公益性質(zhì)的養(yǎng)老內(nèi)容帶動(dòng)起來，最典型的就是價(jià)格問題。在制定養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格時(shí)面臨很多困難，如成本高、物價(jià)調(diào)整快等因素的制約。如何讓養(yǎng)老服務(wù)價(jià)格真正反映市場需求，是政府要著手推動(dòng)和改變的。

　　2008年底，北京市民政局、發(fā)改委、規(guī)劃委員會(huì)、財(cái)政局以及國土資源局等五個(gè)部門聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于加快養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)發(fā)展的意見》，提出了“9064”養(yǎng)老新模式。即到2020年，90%的老年人在社會(huì)化服務(wù)的協(xié)助下通過居家養(yǎng)老，6%的老年人通過政府購買社區(qū)服務(wù)照顧養(yǎng)老，4%的老年人入住養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)集中養(yǎng)老。

　　采訪中記者了解到，居家養(yǎng)老明顯存在對(duì)高齡和失能老人照顧不夠的問題，家人難以應(yīng)對(duì)。湖南的郭女士就告訴記者，雖然有姐妹三人，但是除了陪母親聊天、做按摩外，家人對(duì)緩解母親的病痛毫無辦法。因?yàn)榫嚯x縣城醫(yī)院太遠(yuǎn)，母親又無法起床，只能讓她默默承受體內(nèi)結(jié)石、褥瘡等帶來的痛苦。河北的蘭女士和家人一起陪護(hù)臨終的父親時(shí)也深深感到，如果當(dāng)?shù)赜幸患遗R終關(guān)懷醫(yī)院，有專業(yè)護(hù)理人員看護(hù)，父親應(yīng)該能減輕很多痛苦。

　　全國老齡委事業(yè)發(fā)展部副主任唐振興表示，過去養(yǎng)老與醫(yī)療康復(fù)護(hù)理、養(yǎng)老服務(wù)與社區(qū)服務(wù)是割裂的，今后要把這些方面融合起來，建立起集預(yù)防、醫(yī)療、康復(fù)、護(hù)理、臨終關(guān)懷為一體的養(yǎng)老服務(wù)體系。

　　2013年9月，《國務(wù)院發(fā)加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)若干意見》出臺(tái)，提出了養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展目標(biāo):到2020年，全面建成以居家為基礎(chǔ)、社區(qū)為依托、機(jī)構(gòu)為支撐的，功能完善、規(guī)模適度、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)體系。養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)品更加豐富，市場機(jī)制不斷完善，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)持續(xù)健康發(fā)展。對(duì)于這一目標(biāo)，接受采訪的專家和業(yè)內(nèi)人士都非常贊同，但對(duì)于如何實(shí)現(xiàn)，大家還是覺得有太多事要做。

　　養(yǎng)老模式需精細(xì)化操作

　　按照“9064”的養(yǎng)老模式，到2020年，北京市要針對(duì)失能老人的需求，建16萬到20萬張床位，而現(xiàn)在已建成的8萬張床位因?yàn)椴荒苓m應(yīng)失能老人使用，全部需要改造。李紅兵表示，這將投入大量財(cái)力。而未來的8萬張床位，一定要建成針對(duì)失能老人的具備相應(yīng)服務(wù)能力的床位，只有這樣，才能實(shí)現(xiàn)未來老年人所需要的集中養(yǎng)老的場所。

　　李紅兵說，北京現(xiàn)有的400多家養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中，只有30多家有配套的醫(yī)療室，隨著失智與失能老人的增多，現(xiàn)有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)將難以承擔(dān)養(yǎng)護(hù)任務(wù)。因此，未來要建的是養(yǎng)老院，決不是針對(duì)健康老人的療養(yǎng)院。

　　針對(duì)上述情況，李紅兵強(qiáng)調(diào)，在今年的工作方針和工作政策制定方面，北京改變了粗放的操作模式，加強(qiáng)了精細(xì)化操作。比如，對(duì)80歲以上老年人和重癥殘疾老年人，每月發(fā)100元老年券。但是實(shí)際生活中并沒有產(chǎn)生預(yù)想的效果。北京市政協(xié)委員、中央新影集團(tuán)副總編輯賀貝奇就發(fā)現(xiàn)，很多老年人拿著養(yǎng)老券去商場、超市、餐飲等地方去消費(fèi)，要么不能用，要么有使用限制。

　　李紅兵表示，下一步要建立老年人身心評(píng)估體系，對(duì)老人的身體、經(jīng)濟(jì)和精神狀況進(jìn)行全面評(píng)估，評(píng)估結(jié)果將作為后續(xù)政府出臺(tái)相關(guān)支持政策的前提基礎(chǔ)，將老年人的潛在需求轉(zhuǎn)化為有效需求的重要手段。比如，通過身體健康評(píng)估，讓老人知道在家庭養(yǎng)老中需要什么樣的康復(fù)輔具，以及政府、子女和社會(huì)支持的方案。從而提高養(yǎng)老生活質(zhì)量。