作者:清華大學(xué)國情研究院院長、公共管理學(xué)院教授 胡鞍鋼
世界現(xiàn)代化最重要的進(jìn)展和標(biāo)志:人類更加長壽
健康一直是人類永恒的追求,正如阿瑪?shù)賮啞どf:“健康(與教育一樣)是使人類生活體現(xiàn)價(jià)值的基本潛能之一”。
1820-1900年期間,世界人口出生時(shí)預(yù)期壽命從26歲提高至31歲,平均每年提高0.063歲;1900-1950年期間這一指標(biāo)又提高至49歲,平均每年提高0.34歲;1950-2000年期間,又提高至66歲,平均每年提高0.34歲; 2000-2014年期間,又提高至71歲,平均每年提高0.36歲。
一個(gè)多世紀(jì)前的中國:“東亞病夫”與“鴉片之國”
在健康領(lǐng)域,中國曾經(jīng)大大地滯后于西方國家和世界健康發(fā)展的歷史進(jìn)程。一個(gè)多世紀(jì)之前,中國人被稱為“東亞病夫”。據(jù)統(tǒng)計(jì)1900年中國人口平均預(yù)期壽命在24歲;到1949年之前也只有35歲左右,大大低于世界人口平均期望壽命(1950年為49歲);1949年之前中國嬰兒死亡率為200-250‰,這也高于欠發(fā)達(dá)國家的平均水平(為175‰),還明顯高于印度的水平(164‰);中國還是世界的“鴉片之國”,20世紀(jì)初期,估計(jì)中國有2500萬人吸食鴉片,相當(dāng)于當(dāng)時(shí)全國總?cè)丝诘?.7%。此外,中國還是世界上傳染病流行猖獗,寄生蟲病傳播廣泛,地方病流行地區(qū)發(fā)病率極高的國家;1949年之前,中國人口死亡率高達(dá)25-33‰,屬于典型的高死亡率國家。
這時(shí),新中國健康發(fā)展的極端低下、極端落后的初始條件。誠如毛澤東所言:“過去說中國是‘老大帝國’、‘東亞病夫’,經(jīng)濟(jì)落后,文化也落后,又不講衛(wèi)生”,總而言之,壞事不少。新中國正是從這一低起點(diǎn)下,開創(chuàng)現(xiàn)代中國健康發(fā)展之路。
六十多年新中國:換了人間
經(jīng)過六十年多之后,中國人口健康指標(biāo)明顯改善,已經(jīng)超過世界主要健康指標(biāo)平均水平,處于發(fā)展中國家前列,已經(jīng)成為名副其實(shí)的“東方巨人”。
從國際比較看,人民健康水平已經(jīng)超過高人類發(fā)展水平國家組。2015年,中國人口平均預(yù)期壽命提高至76.34歲,比1949年之前提高了41歲之多。健康總?cè)肆Y本(人均預(yù)期壽命*總?cè)丝冢┻_(dá)到1014億人歲,相當(dāng)于美國的4倍,是世界健康總?cè)肆Y本最大的國家,堪稱為“東方巨人”。孕產(chǎn)婦死亡率下降、5歲以下兒童死亡率等各類指標(biāo)均呈現(xiàn)大幅度下降。
今天,全國人口平均預(yù)期壽命是76.3歲,北京、上海等地區(qū)人口平均預(yù)期壽命已經(jīng)超過80歲,也超過了美國人口平均預(yù)期壽命(79歲)。美國用了195年的時(shí)間提升人口壽命,而這些地區(qū)只用了美國1/3左右的時(shí)間就達(dá)到并超過了美國的人均預(yù)期壽命。誠如諾貝爾經(jīng)濟(jì)學(xué)獎(jiǎng)獲得者羅伯特·福格爾對(duì)中國健康革命的高度評(píng)價(jià):歐洲和美國花了150年時(shí)間才從高死亡率的陰霾里走出來,達(dá)到今天平均壽命超過70歲的高水平。而在中國則在很短的時(shí)間內(nèi)便完成了這種變化。
開創(chuàng)中國健康發(fā)展之路:任重道遠(yuǎn)
中國作為世界人口最多的國家,用了六十多年的時(shí)間,從“一窮二白”、“一大二弱”的絕對(duì)貧困之國,經(jīng)過經(jīng)濟(jì)現(xiàn)代化,轉(zhuǎn)變?yōu)槭澜绲诙蠼?jīng)濟(jì)體。從“東亞病夫”之國,經(jīng)過人的現(xiàn)代化,轉(zhuǎn)變?yōu)椤皷|方巨人”,成為世界健康總?cè)肆Y本最大之國。誠如習(xí)近平總書記在全國衛(wèi)生與健康大會(huì)上所言:經(jīng)過長期努力,我們不僅顯著提高了人民健康水平,而且開辟了一條符合我國國情的衛(wèi)生與健康發(fā)展道路。
健康中國:再創(chuàng)人間奇跡
8月份舉行的全國衛(wèi)生與健康大會(huì)為推進(jìn)健康中國制定了更宏大的中長期發(fā)展藍(lán)圖,旨在加快推進(jìn)健康中國建設(shè),努力全方位、全周期地保障人民健康,為實(shí)現(xiàn)“兩個(gè)一百年”奮斗目標(biāo),實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興的中國夢(mèng)打下堅(jiān)實(shí)健康基礎(chǔ),再創(chuàng)人間奇跡。
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