作者：杜本峰、郝昕（中國人民大學(xué)社會與人口學(xué)院）

　　黨的十八大以來，中醫(yī)藥服務(wù)體系建設(shè)取得顯著成績，為新冠肺炎疫情防控、健康中國建設(shè)和經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展貢獻(xiàn)了中醫(yī)藥智慧和力量。進(jìn)入新發(fā)展階段，更要找準(zhǔn)中醫(yī)藥在健康中國建設(shè)中的切入點(diǎn)和著力點(diǎn)，落實(shí)習(xí)近平總書記關(guān)于健康中國重要論述，堅持傳承精華、守正創(chuàng)新，聚焦建設(shè)高質(zhì)量中醫(yī)藥服務(wù)體系，著力中醫(yī)藥特色與內(nèi)涵發(fā)展、轉(zhuǎn)型與融合發(fā)展，推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展，全面推進(jìn)健康中國建設(shè)。

　　建設(shè)高質(zhì)量中醫(yī)藥服務(wù)體系面臨的機(jī)遇

　　中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展在國家戰(zhàn)略的帶動下進(jìn)入嶄新發(fā)展期。《中華人民共和國中醫(yī)藥法》實(shí)施，為中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展提供了堅強(qiáng)保障。隨著《中醫(yī)藥發(fā)展戰(zhàn)略規(guī)劃綱要（2016—2030年）》的發(fā)布，更是為中醫(yī)藥未來發(fā)展指明了方向。作為健康中國建設(shè)中不可或缺的一部分，《健康中國2030規(guī)劃綱要》中多次提及中醫(yī)藥事業(yè)在我國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展中的獨(dú)特優(yōu)勢，并啟動了“治未病”健康工程，為中醫(yī)藥事業(yè)快速發(fā)展提供了制度保障。

　　健康服務(wù)需求拓寬了中醫(yī)藥服務(wù)領(lǐng)域。世界衛(wèi)生組織的一項全球性調(diào)查結(jié)果指出，全世界范圍內(nèi)真正健康的人僅占5%，患病的占20%，其余75%的人則處于亞健康狀態(tài)。《黃帝內(nèi)經(jīng)》已有“不治已病治未病”思想，這個“未病”就是機(jī)體一定程度上已經(jīng)有了的陰陽失衡、氣血失常、臟腑功能失調(diào)等問題，但又沒有進(jìn)入真正的疾病病理狀態(tài)，屬于亞健康。中醫(yī)藥以其獨(dú)特的優(yōu)勢在亞健康調(diào)節(jié)、慢性病治療等方面發(fā)揮更大作用，為中醫(yī)事業(yè)的發(fā)展提供了廣闊的空間。

　　“一帶一路”推動中醫(yī)藥走向國際化、全球化。自“一帶一路”倡議提出以來，中醫(yī)藥與沿線國家的合作交流項目穩(wěn)步推進(jìn)，這是中醫(yī)藥走向世界的發(fā)展機(jī)遇，對中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)的發(fā)展具有良好的促進(jìn)作用，我國與沿線國家和組織簽署了一系列合作協(xié)議、共建了一批研究中心、開辦了一批中醫(yī)藥院校，為中醫(yī)藥事業(yè)迎來了更深層次的發(fā)展契機(jī)。

　　新時代中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展面臨的挑戰(zhàn)

　　中醫(yī)藥質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)和體系不健全。中醫(yī)藥源于經(jīng)驗醫(yī)學(xué)，缺乏全產(chǎn)業(yè)鏈系統(tǒng)性標(biāo)準(zhǔn)體系，同時，中醫(yī)藥材生產(chǎn)水平還存在標(biāo)準(zhǔn)不高、新技術(shù)新方法推廣程度較低、科技水平滯后等問題，造成中藥材粗放的生產(chǎn)加工模式，導(dǎo)致中藥材藥性減退，進(jìn)而影響中醫(yī)藥的治療效果。

　　中醫(yī)藥人才培養(yǎng)質(zhì)量急需加強(qiáng)。目前，中醫(yī)教育規(guī)模和培養(yǎng)模式還沒有完全適應(yīng)中醫(yī)藥發(fā)展的自身規(guī)律和客觀需要，中醫(yī)藥專業(yè)的培養(yǎng)方式西醫(yī)化明顯，簡單套用西醫(yī)培養(yǎng)模式，多年以來難以出現(xiàn)張仲景式的名醫(yī)大家。“課本式”教育方法背離了中醫(yī)的培養(yǎng)規(guī)律，與臨床實(shí)踐脫離，“產(chǎn)學(xué)研用”模式不能充分利用，中醫(yī)技藝手法傳承不足，中醫(yī)臨床學(xué)科優(yōu)勢不明顯，創(chuàng)新能力較低，導(dǎo)致中醫(yī)藥理論多年來沒有取得突破性進(jìn)展。

　　中醫(yī)藥市場規(guī)范化程度低。健康已成為一種消費(fèi)需求，中醫(yī)藥在健康養(yǎng)生保健方面的獨(dú)特優(yōu)勢使其備受推崇，但還存在養(yǎng)生保健市場虛假宣傳、不法行醫(yī)、售賣虛假等現(xiàn)象，亟須健全監(jiān)督措施和市場體系。

　　建設(shè)高質(zhì)量中醫(yī)藥服務(wù)體系的路徑選擇

　　中醫(yī)藥學(xué)的獨(dú)特性是它不僅具有醫(yī)學(xué)性質(zhì)和自然科學(xué)屬性，而且具有文化和哲學(xué)性質(zhì)及人文社會科學(xué)屬性，體現(xiàn)東方文化的底蘊(yùn)和思維。中醫(yī)藥學(xué)本質(zhì)特征是從整體、功能、運(yùn)動變化的角度來把握生命的規(guī)律和疾病的演變；在實(shí)踐中注重以人為本、三因制宜、整體調(diào)節(jié)，體現(xiàn)為個性化辨證論治，天然化的用藥，因此建設(shè)高質(zhì)量中醫(yī)藥服務(wù)體系對推動中醫(yī)藥振興、構(gòu)建新發(fā)展格局、貫徹新發(fā)展理念、促進(jìn)中醫(yī)藥文化創(chuàng)新性發(fā)展具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。

　　完善中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系，推動中醫(yī)藥事業(yè)產(chǎn)業(yè)融合發(fā)展。習(xí)近平總書記強(qiáng)調(diào)，要深入發(fā)掘中醫(yī)藥寶庫中的精華，推進(jìn)產(chǎn)學(xué)研一體化，推進(jìn)中醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)化、現(xiàn)代化，讓中醫(yī)藥走向世界。完善中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)體系，深入實(shí)施中醫(yī)藥標(biāo)準(zhǔn)化工程，推進(jìn)與中醫(yī)藥發(fā)展特點(diǎn)相適應(yīng)的標(biāo)準(zhǔn)化管理，促進(jìn)中醫(yī)藥特色發(fā)展、內(nèi)涵發(fā)展、轉(zhuǎn)型發(fā)展、融合發(fā)展，持續(xù)推動中醫(yī)藥事業(yè)和產(chǎn)業(yè)高質(zhì)量發(fā)展。

　　加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，筑牢傳承基石，形成中醫(yī)藥人才培養(yǎng)的全方位全周期覆蓋。遵循中醫(yī)藥特點(diǎn)，持續(xù)推進(jìn)中醫(yī)藥人才培養(yǎng)體系優(yōu)化，構(gòu)建起院校教育、繼續(xù)教育、師承教育、網(wǎng)絡(luò)教育和終生教育貫穿于全生命周期的中醫(yī)藥教育體系。推動名老中醫(yī)學(xué)術(shù)思想的傳承與研究，深入挖掘名老中醫(yī)的寶貴經(jīng)驗，豐富中醫(yī)藥知識理論體系內(nèi)容，做到“古為今用”，推動校地、校企合作，加強(qiáng)產(chǎn)學(xué)研協(xié)調(diào)創(chuàng)新，加大中青年段中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)力度，找準(zhǔn)基層中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)方向，發(fā)揮好高層次人才在隊伍建設(shè)中的“領(lǐng)頭雁”作用，切實(shí)加強(qiáng)中醫(yī)藥人才隊伍建設(shè)，推進(jìn)中醫(yī)藥進(jìn)入國家創(chuàng)新體系。

　　加大財政支持，健全中醫(yī)藥健康服務(wù)保障體系。完善相應(yīng)法律法規(guī)，健全監(jiān)管和評價體系，構(gòu)建一套既具有健康服務(wù)效果又蘊(yùn)含中醫(yī)特色的科學(xué)評價體系。夯實(shí)中醫(yī)藥發(fā)展的物質(zhì)基礎(chǔ)，在重大公共衛(wèi)生事件時能夠及時、有效應(yīng)對。加大政府對中醫(yī)藥行業(yè)發(fā)展的投入力度，創(chuàng)新中醫(yī)藥管理模式，規(guī)范市場行為。

　　構(gòu)建中醫(yī)特色疾病預(yù)防治療及康復(fù)的健康服務(wù)體系。加大對中醫(yī)藥健康服務(wù)體系的政策支持方式，支持建設(shè)以國家中醫(yī)醫(yī)學(xué)中心、區(qū)域中醫(yī)醫(yī)療中心為龍頭，各級各類中醫(yī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)和其他醫(yī)療機(jī)構(gòu)中醫(yī)科室為骨干，基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為基礎(chǔ)，融預(yù)防保健、疾病治療和康復(fù)為一體的中醫(yī)藥服務(wù)體系，開展中醫(yī)醫(yī)聯(lián)體建設(shè)，持續(xù)支持以縣級中醫(yī)院為重點(diǎn)的基層中醫(yī)院建設(shè)，推動中醫(yī)藥優(yōu)質(zhì)服務(wù)下沉，為居民提供精準(zhǔn)的各項健康服務(wù)。打造一批國家中醫(yī)藥傳承創(chuàng)新中心。

　　構(gòu)筑“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”健康服務(wù)體系。創(chuàng)新“互聯(lián)網(wǎng)+中醫(yī)藥”健康服務(wù)體系，加速具有中醫(yī)藥特色的健康管理智能化開發(fā)與應(yīng)用，聚集分散資源，推動數(shù)據(jù)資源共享，提高大數(shù)據(jù)在中醫(yī)藥行業(yè)的應(yīng)用程度，充分展現(xiàn)中醫(yī)藥在健康干預(yù)、體質(zhì)辨識和中醫(yī)調(diào)治等方面的獨(dú)特優(yōu)勢。