作者：中國社會保障學(xué)會副會長，浙江大學(xué)民生保障與公共治理研究中心主任、教授 何文炯

　　十三屆全國人大一次會議表決通過了關(guān)于國務(wù)院機構(gòu)改革的方案。此次改革中，社會保障作為政府公共服務(wù)領(lǐng)域的重要職能，國家給予了特別關(guān)注。其中有多項改革措施關(guān)系到社會保障制度體系和運行機制的進一步完善。

　　從全球范圍看，各國在二戰(zhàn)后對社會保障問題的重視程度越來越高，社會保障已經(jīng)成為各國治國理政的重要一部分，社會保障治理水平也成為了衡量現(xiàn)代國家核心競爭力的重要指標(biāo)之一。伴隨過去四十年的改革開放，中國的社會保障制度建設(shè)和改革取得了突出成就，逐步邁向成熟。以本次國務(wù)院機構(gòu)改革為標(biāo)志，我國社會保障治理現(xiàn)代化迎來了新起點。

　　社會保障項目眾多，涉及人群廣泛，高效的治理機制是社會保障工作健康發(fā)展的重要保證。推進社會保障治理現(xiàn)代化，需要健全的法治保障、科學(xué)的制度設(shè)計、合理的運行機制和群眾滿意的經(jīng)辦服務(wù)。各主體在一定規(guī)制之下發(fā)揮積極性，充分利用先進的技術(shù)手段，形成公平、高效、可持續(xù)的制度運轉(zhuǎn)體系。此次社會保障體系改革，圍繞優(yōu)化各部門社會保障職能配置、提高效率效能展開，具體措施包括：組建國家衛(wèi)生健康委員會、退役軍人事務(wù)部、應(yīng)急管理部、國家醫(yī)療保障局和調(diào)整全國社會保障基金理事會隸屬關(guān)系等。與此同時，國家發(fā)展和改革委員會、財政部、民政部、人力資源和社會保障部和稅務(wù)部門的社會保障職能相應(yīng)得到調(diào)整。必須看到，本次社會保障體制改革是在充分總結(jié)多年來社會保障實踐經(jīng)驗的基礎(chǔ)上作出的重大制度安排，標(biāo)志著政府下決心解決當(dāng)前社會保障制度運行中的諸多突出矛盾，體現(xiàn)了國家社會保障治理理念的成熟。從中國社會保障發(fā)展的歷史進程考察，深化國家行政機構(gòu)改革將為推動社會保障制度立柱定架，是推進國家社會保障治理現(xiàn)代化的一場深刻變革。

　　以此次機構(gòu)改革為契機，在新時期推進社會保障治理現(xiàn)代化還有以下新期待。

　　一、完善社會保障法律制度

　　國家行政機構(gòu)職責(zé)的重新劃分，要求社會保障領(lǐng)域相關(guān)法律法規(guī)做出相應(yīng)的修改，這是完善社會保障法制的重要契機。最近十多年來，通過總結(jié)改革探索過程中的經(jīng)驗教訓(xùn)和各項制度的實際運行情況，國家在社會保障方面制定了一系列法律法規(guī)，有力地促進了社會保障事業(yè)健康發(fā)展，提高了社會保障治理水平。但現(xiàn)行法律法規(guī)體系仍然不夠完善，有的法規(guī)存在缺陷，還需要進一步修改。

　　例如，社會救助是歷史悠久的社會保障項目，在現(xiàn)代社會保障體系中擔(dān)當(dāng)兜底之責(zé)，但目前僅有《社會救助暫行辦法》這一臨時性法規(guī)，權(quán)威性不足，與社會救助制度的地位不相稱，與社會救助事業(yè)發(fā)展的需要不相適應(yīng)。因此，建議把《社會救助法》作為重要的立法項目。這部法律應(yīng)當(dāng)明確在社會救助中的政府責(zé)任、財政來源、執(zhí)法主體和救助對象，明確其與社會保險、社會福利和慈善事業(yè)相銜接的規(guī)范，并與相關(guān)法律法規(guī)相銜接。又如，《社會保險法》需要修改，明確社會保險新的行政主管部門、社會保險費征繳體制、統(tǒng)籌層次、經(jīng)辦服務(wù)體制及機構(gòu)性質(zhì)定位、監(jiān)督體制及社會監(jiān)督機制設(shè)計，修改社會保險待遇計發(fā)辦法及其調(diào)整機制、最低繳費年限制度、個人賬戶相關(guān)規(guī)定，確立社會保險精算制度，實行社會保險精算報告制度。此外，《軍人保險法》《老年人權(quán)益保障法》《殘疾人保障法》和《社會保險費征繳暫行條例》《全國社會保障基金條例》《自然災(zāi)害救助條例》等法律法規(guī)也有必要進行相應(yīng)修改。

　　二、優(yōu)化社會保障制度

　　國家行政機構(gòu)職責(zé)的重新劃分，將有助于社會保障制度朝著更加公平、更為科學(xué)的方向深化改革。具體來看，要根據(jù)“兜底線、織密網(wǎng)、建機制”的要求，基于全體社會成員的基本風(fēng)險保障需要，完善社會保障項目體系；按照權(quán)責(zé)清晰、保障適度的原則，優(yōu)化社會保障制度設(shè)計。養(yǎng)老金方面，讓基本養(yǎng)老金回歸“保基本”的職責(zé)，確保各群體年老之后具有購買基本生活資料的能力；加快實施職工基本養(yǎng)老保險基金中央調(diào)劑制度，并積極創(chuàng)造條件，盡快向統(tǒng)收統(tǒng)支的全國統(tǒng)籌過渡。醫(yī)療保障方面，完成新農(nóng)合與城居醫(yī)保制度整合，并鼓勵探索建立全民統(tǒng)一的基本醫(yī)療保險制度；完善基本醫(yī)療保險與醫(yī)療救助制度政策銜接機制；在降低制度運行成本的基礎(chǔ)上，積極創(chuàng)造條件，探索參保病人個人負擔(dān)封頂機制，從根本上解決因病致貧、因病返貧問題；逐步縮小乃至取消職工基本醫(yī)療保險個人賬戶，增強互助共濟性和基金使用效率。社會福利方面，逐步提高軍人和婦老幼殘等特殊群體福利水平，建立完善生育津貼制度、兒童津貼制度和老年照護服務(wù)補助制度，完善殘疾人兩項補貼制度。就業(yè)保障方面，加強就業(yè)幫扶，增強就業(yè)創(chuàng)業(yè)激勵，提高勞動參與率和就業(yè)質(zhì)量，完善失業(yè)保險制度；加強安全生產(chǎn)工作，完善工傷保險等職業(yè)傷害保障制度。

　　最后，需要進一步明確基本保障項目的定位，堅守“保基本”的原則，為職業(yè)年金（含企業(yè)年金）、商業(yè)保險和互助合作性保險等補充性保障發(fā)展留出空間，促進多層次風(fēng)險保障體系建設(shè)。

　　三、改進社會保障運行機制

　　國家行政機構(gòu)職責(zé)的重新劃分，有助于提高社會保障制度運行效率。基于確保國民基本風(fēng)險保障權(quán)益的目標(biāo)，引進效率原則，改進社會保障運行機制，千方百計降低制度運行成本；以有限資源為社會成員提供良好的社會保障，實現(xiàn)社會保障制度長期持續(xù)健康運行，服務(wù)國家長治久安。

　　參保方面，在全民參保計劃的基礎(chǔ)上，積極探索以家庭為單位參加基本醫(yī)療保險的機制，制定旨在提升家庭功能的社會保障政策。

　　籌資方面，實行全國統(tǒng)一的社會保險繳費基數(shù)確定規(guī)則和社會保險費率，規(guī)范繳費行為；理順社會保險費征繳體制，充分發(fā)揮稅務(wù)部門的征收優(yōu)勢；明晰各級財政的社會保障責(zé)任及其投入方式，健全社會保障預(yù)算，落實社會保險費補助，建立基金兜底責(zé)任機制；擴大社會保險基金投資渠道，提高投資回報率；健全劃轉(zhuǎn)國有資本、轉(zhuǎn)入國有資產(chǎn)收益、轉(zhuǎn)入土地有償使用收入、轉(zhuǎn)入彩票公益金等多渠道籌資機制。

　　待遇給付方面，加強制度間的政策協(xié)調(diào)，控制和縮小基本養(yǎng)老金、基本醫(yī)療保障等項目的群體間待遇差距，促進社會公平；協(xié)調(diào)殘疾人和失能老人等群體的福利政策，避免重復(fù)享受、資源浪費現(xiàn)象。

　　治理機制方面，加強政策協(xié)調(diào)和部門協(xié)同，實現(xiàn)資源整合和資源共享，繼續(xù)使用并擴充社會保障卡功能，防止因部門職能調(diào)整再另起爐灶而浪費資源；建立健全社會保險精算平衡機制；創(chuàng)新社會保障服務(wù)供給機制，擴大社會保障購買服務(wù)的范圍和項目；健全與疾病、工傷、生育保障相關(guān)的醫(yī)藥衛(wèi)生服務(wù)，完善失能老人和殘疾人照護服務(wù)以及各種扶老助殘服務(wù)的定價機制和談判機制，支持服務(wù)供給方健全行業(yè)自律機制。

　　四、提高社會保障經(jīng)辦服務(wù)水平

　　國家行政機構(gòu)職責(zé)的重新劃分，將有助于社會保障經(jīng)辦服務(wù)能力的提升，有助于全面落實“以人民為中心”的發(fā)展思想，并將其與現(xiàn)代社會治理的先進理念有機結(jié)合起來，著力實現(xiàn)“四化”。

　　一是流程科學(xué)化，即按照邏輯嚴密、簡約高效的原則，再造社會保障經(jīng)辦服務(wù)流程，提高科學(xué)化程度，同時推進“互聯(lián)網(wǎng)+經(jīng)辦服務(wù)”，力爭“最多跑一次”以方便群眾。

　　二是服務(wù)精細化，即以需求導(dǎo)向，提供精準(zhǔn)服務(wù)，在充分了解參保人員和各類服務(wù)對象需求的基礎(chǔ)上，形成有效的服務(wù)方案，包括部分個性化的服務(wù)。

　　三是隊伍專業(yè)化，即把社會保障經(jīng)辦服務(wù)當(dāng)作一門專業(yè)，讓專業(yè)的人做專業(yè)的事，培育足夠數(shù)量的政治素質(zhì)好、業(yè)務(wù)能力強并有慈愛之心的經(jīng)辦服務(wù)人員，給予合理的薪酬、有效的保障和良好的發(fā)展通道，使之能夠穩(wěn)定、持續(xù)和熱情地工作。

　　四是手段智能化，即充分利用現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)，提高服務(wù)精準(zhǔn)度并降低服務(wù)成本，加強數(shù)據(jù)整理和挖掘，開展智能審核和大數(shù)據(jù)分析，并用于制度政策設(shè)計、重大決策和個性化服務(wù)方案制定。